Które schorzenia stóp wymagają leczenia operacyjnego?

Niektóre schorzenia stóp można skutecznie leczyć zachowawczo, inne wymagają interwencji chirurgicznej. Operacje stóp przeprowadza się, gdy inne metody nie przynoszą rezultatów lub schorzenie jest w zaawansowanym stadium. Rodzaj metody operacyjnej dobiera się indywidualnie, po przeprowadzeniu szczegółowej diagnostyki, by efektywnie skorygować deformacje w obrębie stopy.

Haluksy, czyli koślawe zniekształcenie paluchów  

Koślawe zniekształcenie palucha, od łacińskiej nazwy hallux valgus nazywane haluksem, to często występujące schorzenie stopy, objawiające się deformacją stawu śródstopno-paliczkowatego. Pod wpływem czynników genetycznych lub zewnętrznych paliczek odchyla się w jedną stronę, a połączona z nim kość śródstopia – w drugą, w efekcie czego powstaje charakterystyczny, skierowany do wewnątrz „stożek”, bolesny i utrudniający chodzenie. I chociaż objawy można złagodzić, stosując leczenie zachowawcze (odpowiednie buty, wkładki, ortezy, fizjoterapię), jedynie operacyjne usuwanie haluksów pozwala na skuteczną korekcję palucha koślawego.

Paluch sztywny 

Innym schorzeniem palucha kwalifikującym pacjenta do leczenia operacyjnego bywa hallux rigidus, czyli paluch sztywny. To zwyrodnienie pierwszego stawu śródstopno-paliczkowatego występujące u osób dorosłych objawia się bólem, ograniczeniem zakresu ruchu (niemożność zgięcia grzbietowego), a w rezultacie problemami z prawidłowym chodzeniem. Niestety choroby tej nie można zatrzymać, a z czasem powoduje ona zniszczenia w obrębie stawu, ubytek chrząstki stawowej i powstawanie grzbietowych osteofitów. Operacja jest jedyną efektywną metodą leczenia bardziej zaawansowanych przypadków – umożliwia swobodny chód i minimalizuje dolegliwości bólowe.

Palec młotkowaty 

Jedno z najczęstszych zniekształceń przodostopia, czyli palec młotkowaty, może dotknąć wszystkie palce stopy poza paluchem. Palec podwija się pod spód, a paliczek bliższy śródstopiu unosi się ku górze – w efekcie powstaje trwałe zakrzywienie, a grzbietowa strona stawu międzypaliczkowego wystaje, przez co jest narażona na obtarcia przez obuwie. Deformacja ta ma charakter postępujący. Gdy jest zaawansowana, konieczna staje się operacja polegająca na wydłużeniu lub przycięciu odpowiednich ścięgien lub usztywnieniu stawu międzypaliczkowego bliższego.

Metatarsalgia 

Do ośrodków ortopedycznych, takich jak Gabinet Ortopedii i Krioterapii Wiktora Orzechowskiego we Wrocławiu, zgłaszają się również osoby cierpiące na metatarsalgię, czyli ból w obrębie przodostopia i modzele pod głowami kości śródstopia, której przyczyną jest nieprawidłowe ustawienie tych ostatnich połączone często z płaskostopiem poprzecznym. Leczenie nieoperacyjne tego schorzenie obejmuje dobranie odpowiedniego obuwia i noszenie wkładek korygujących – jeśli to nie wystarcza, niezbędna staje się operacja.